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其五,内镜检查,可见肠结核形成的溃疡常呈环形,而克罗恩病形成的溃疡多为纵行,并有裂隙状溃疡和铺路石症。
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病情分析:结肠炎:腹泻是主要症状,排出脓血便、粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→缓解的特点。结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻,每日 10-30次,排出含血、脓,粘液的粪便,并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡。结肠癌:结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤,症状为(一)早期症状:最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。(二)中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著。(三)肠梗阻表现:为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。(四)腹部包块:为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。(五)晚期表现:有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。两者的区别为:结肠炎病人,腹痛后欲大便,排便后疼痛缓解,想大便的感觉随之解除,每次均能排除粪便,粪便中可能混有黏液和浓血,一般无明显的梗阻现象,如腹胀不放屁。而结肠癌病人,脓血、黏液与粪便不相混合,而是粘附在粪便表面,腹部坠胀,排便后便以不会明显减轻,排便不净,疼痛多在晚期出现。溃疡性结肠炎应积极治疗,少部分有癌变的可能。
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参考资料来源:百度百科-克里斯汀·迪奥
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